2023-02-05 15:56点击: 336
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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2026年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。
值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。
【来源:海南新闻网资讯】
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上海中医药大学附属曙光医院做一次一代试管婴儿费用并不高,建议准备3万到5万元,一代试管婴儿就是常规体外受精-胚胎移植技术,即把精子和卵子拿到体外进行受精,再移植回子宫里进行孕育,低的话3万不到就能成功。但若是患者身体情况不好或是试管进行不顺利,需要多次促排或移植,费用会有所增加。
上海曙光医院可以开展第一代和第二代试管婴儿
上海曙光医院试管婴儿费用明细上海曙光医院全称上海中医药大学附属曙光医院,其生殖医学中心致力于将现代辅助生殖技术与传统中医文化相结合,现可以开展第一代和第二代试管婴儿,二代试管婴儿是指在显微镜下挑选活力好形态好的精子,一对一的将精子注射到卵子里边,让精卵结合,费用比一代高5000元左右。
上海曙光医院试管收费明细表
根据目前的临床数据来看,多数患者在这里做一次试管婴儿总体费用在3万到5万元,以下是一位试管姐妹分享的在上海曙光医院做试管的流程与各项费用明细情况:
术前检查,女方2550元,男方2500元,小计:5500元;
降调,注射量0.9mg,降调药(达菲林3.75mg)分针付了640元,男方开了一些助精药物460元,小计:1100元;
多次复诊挂号+b超+抽血+核酸+注射,小计:1469.22元;
促排药费用,选择了进口的果纳芬450iu,1460.75元一盒,1.2号~1.5号上午注射果纳芬150iu,1.6号~1.12号上午注射果纳芬187.5iu,小计:6307元;
夜针日抽血+b超+白带+冲涤+夜针药,检验雌二醇7301.46pg/ml,小计:515.8元;
取卵日冲涤+全麻+取卵+取精+胚胎培养基础卵泡20个左右,成熟取卵的14个,小计:7032元;
预防卵巢刺激综合症,b超+药费+挂点滴2天,小计:950元;
看胚胎日,取卵14个,第三天胚胎8个,全部养囊小计:2400元;
看囊胚日,胚胎8个,配成8个囊胚,冻成5管级别5AAX1个、4AAX2个、4ABX1个、4BAX1个、4BBX3个,冷冻费(不含保管费)+辅助孵化小计:8350元;
因取卵激素高,怕卵巢过度刺激,防腹水,等二次月经来复诊移植,还未移植,还未交保管费,目前总费用33624.02元。
同城试管婴儿医院费用导航截止目前,上海市准入开展试管婴儿的医院有19家,其中三代试管婴儿医院6家,为帮助更多人选择合适的医院,了解相应生殖中心的试管婴儿费用、成功率、流程等信息,特整理2026年上海试管婴儿医院大全(顺序先后按照准入时间排序)以供参考。
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虽然“试管婴儿”技术是一代一代发展的,但并不存在第三代试管成功率比第一代更高的问题,主要是看患者的情况更适合哪种技术,适合的就是最好的。不过对于同年龄阶段且身体条件也差不多的患者来说,就是三代试管成功率高于一、二代,如下:
1.一代试管:受精方式类似于自然妊娠,是将处理后的精液加入卵子周围,实验室培养箱环境下自然受精,二代试管成功率大概在40%左右;
2.二代试管:需要实验室技术人员在显微镜下操作将一条精子注射到一枚卵子胞浆内使其强制受精,相比一代受精率更高一些,二代试管成功率普遍在50%左右;
3.三代试管:受精方式既可以采用一代,也可以采用二代技术,只不过三代试管会对胚胎进行检测,选出无异常的胚胎进行移植,所以三代试管成功率可以达到60%左右。
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