isei health:应该移植多少个试管婴儿胚胎来提高植入率？

试管婴儿技术和技术正在以越来越快的速度发展。 然而，移植胚胎的时间和数量往往是根据具体情况而定的，不可能说这是正确的答案。 那么，在移植试管婴儿胚胎时到底应该注意什么，才能提高植入率呢？ 我们询问了原医疗诊所的宫崎医生。

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什么时候是胚胎移植的最佳时间？

编辑：在研究试管婴儿时，你可能会看到 "第3天移植 "或 "第5天移植 "的说法。 这些是什么意思？

宫崎博士：第X天 "的含义是指卵子被收集、受精和在体外培养的天数。 卵子受精并开始孵化的那一天被算作 "孵化的第0天"。

编辑：我明白了。 那么 "第三天转移 "是指在培养第三天的受精卵？

宫崎博士：是的。 当受精卵被培养时，它重复进行细胞分裂并迅速生长。 已经开始细胞分裂的受精卵被称为 "胚胎"，而受精后第二或第三天之前的胚胎被称为 "早期胚胎"。 那些已经通过早期胚胎阶段并处于第五至第七天的培养阶段的胚胎被称为 "囊胚"。

编辑：什么时候是将婴儿送回子宫的最佳时机？

宫崎博士：虽然很难一概而论，但有报告指出，"囊胚移植，即在培养的第5-7天移植胚胎，比早期胚胎移植的怀孕率高"。

编辑：这到底是为什么呢？

宫崎博士：这是因为移植的囊胚可以被培养和培育，直到在子宫内植入之前。 另一方面，如果移植的是早期胚胎，即使在移植时状况良好，移植后也不一定能正常植入。 因此，人们认为在胚胎成长为囊胚后将其送回子宫的可能性更大。

编辑：这是否意味着囊胚移植具有优越性？

宫崎博士：不，情况并非总是如此。 有可能一些患者即使经过几次取卵也不能长成囊胚，在这种情况下，可以进行早期胚胎移植。

三种试管婴儿移植方法。

编辑：试管婴儿使用的移植方法有哪些？ 具体方法是什么？

宫崎博士：

主要有三种类型的周期：自发排卵周期、低过敏性周期和激素替代周期。 自然排卵周期是一种试管婴儿方法，其中移植是根据自然排卵周期进行的。 然而，在这种情况下，可以假设月经周期是正常的。 低敏周期是一种利用生育药物稳定月经周期的方法。 最后，激素替代周期是一种使用卵泡激素和孕激素来调节子宫内膜状况的方法。 胚胎移植的确定性按 "自然排卵周期低敏周期激素替代周期 "的顺序增加。

编辑：那么这是否意味着激素替代周期是第一选择？

宫崎博士：这取决于病人的观点。 的确，激素替代周期是最可靠的，但对身体的负担最小的是自然周期移植，它在接近自然的状态下促进怀孕。 因为自然周期移植不使用排卵诱导药物，卵子可以在排卵前从自然发育的卵母细胞中提取。 这使得在更接近自然怀孕的条件下怀上孩子成为可能。

编辑部:什么时候会选择激素替代周期？

宫崎博士：

激素替代周期的优点是更容易安排胚胎移植，因为可以提前确定胚胎移植日期，并从那里开始倒过来使用激素。 这意味着，与其他转移方法相比，医院访问的频率较低。 然而，不同的医生和诊所在转移方法上有很大的不同，因此建议在决定转移方法之前向他们咨询。

编辑：做试管婴儿时，"取多少个卵子 "也是一个重要问题，不是吗？

宫崎博士：这主要取决于你是否选择我前面提到的 "自然排卵周期"、"低过敏周期 "或 "激素替代周期"。 在自然排卵周期的情况下，由于不使用诱导排卵，只取最大、最成熟的卵子。 然而，如果使用激素进行卵巢刺激，可以取到多个卵子。

编辑：那么，在低过敏性周期或激素替代周期中，能否取到更多的卵子？

宫崎博士：根据卵巢的状况，在低过敏性周期有可能取到大约5个卵子，在激素替代周期有可能取到10个卵子。 然而，并不是取到的卵子数量越多，植入率就越高。 大量取卵会导致卵巢过度刺激综合征的风险，即卵巢变得肿大和肿胀，腹水堆积。

编辑：如果是这样，多少是一个好的经验法则？

宫崎博士：虽然数据显示，当取到的卵子数量为6个或更多时，怀孕的成功率会增加，但必须注意上述的卵巢过度刺激综合症。 因此，最后的决定必须考虑到每个人的情况、年龄、先前存在的医疗条件和背景。

编辑：但即使你拿了很多卵子，也只有一个被移植，对吗？

宫崎博士：通常只有一个，但如果病人年龄较大或治疗过程较差，可以同时移植两个受精卵，以提高植入和怀孕率。 然而，在这种情况下，可能会有双胞胎出生，所以在这方面应注意。

编辑：因此，总结你到目前为止所说的，很难笼统地定义应该收集多少卵子和如何移植它们。

宫崎博士：事实是，"每次取卵的数量越多，就越容易实现植入和怀孕"。 然而，其他问题，如病人的年龄、生活方式、病史和药物治疗的并发症也会发挥作用，因此不可能找到适用于每个人的正确答案。 试管婴儿是一种耗时和昂贵的治疗方法，而且可能有情绪上的压力和担忧。 我们希望你能与医生进行充分的讨论，并以积极的态度对待治疗。

试管婴儿没有单一的正确答案，采取的选择似乎因年龄、体型和态度而异。 此外，不孕不育治疗，包括试管婴儿，是一个重要的话题，日本政府正在努力发展它。 围绕不孕不育治疗的社会和医疗体系在不断变化，所以如果你有任何问题，一定要问你的医生，或者积极研究新的信息。

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