一胎是试管婴儿二胎还用继续做试管吗？
2023-06-17 10:28点击： 265
A女士和B女士同一天接受了试管婴儿的胚胎移植术，又在同一天—移植后2周到医院抽血检查HCG。幸运地是，两人都怀孕了！欣喜之余，两人比较了一下各自的HCG结果：A女士的HCG值为232IU/L，B女士的为500IU/L。
这时候，A女士就不乐意了：大家都一样的过程下来，
为什么她的HCG值会比我高一倍呢？>
HCG到底是什么
>HCG就是人绒毛膜促性腺激素，用以促进雌激素和黄体酮持续分泌、子宫蜕膜形成、并使胎盘生长成熟。
怀孕后 HCG 的变化规律
>如果胚胎顺利着床，绒毛滋养细胞开始分泌微量HCG，在妊娠最初10周，
HCG 水平约2.2 天升高一倍，这就是大家所熟悉的“HCG翻倍”>
。
胚胎着床后，母体血液中 HCG呈指数级增加，妊娠第8-10周达到高峰，高峰维持10日左右，大约至第 12 周，迅速下降，直至第18～20 周后保持稳定。
HCG什么时候监测？>
HCG监测有血检和尿检两种方法，不过尿液中仅仅存在少量HCG，特别是稀释后经常会出现结果不够准确的问题，血检反而是最准确的测孕方法。
尿HCG:受精后12-15天能够检测
血HCG：受精6-8天可以被检测到
HCG测定值
＜>3.1>
IU/L时：未怀孕状态
HCG测定值
＞>5>
IU/L时：有受孕可能
HCG测定值
＞>10>
IU/L时：确定怀孕啦
为什么同一天移植你的HCG会跟别人差一倍？
重要的结论说N遍——
只看HCG数值大小没有意义！>
不同个体间比较大小也没有意义！>
这个就不用卷了
...
0>1>
发育程度不同>
试管婴儿同一天移植，同一天检测血HCG，但是移植时胚胎的发育程度是不同的。发育时间更长的胚胎，滋养层细胞更多，血HCG水平也更高。
举例：A女士和B女士同一天移植，A女士移植了一枚发育至第3天的卵裂期胚胎，B女士移植了一枚发育至第5天的囊胚。半个月后，两人都怀孕了。
第2-3天的胚胎处于卵裂期，仅有卵裂球，还没有分化出滋养层细胞；而囊胚是发育到第5天后的胚胎，已经分化出滋养层。所以，如果是同一天移植的话，移植了囊胚的可以说是“赢在了起跑线上”，因此，检测当天的血HCG水平看起来会更高一些。
0>2>
单胎和多胎的原因>
多胎妊娠双胎的血HCG值一般会比单胎的高，但并不是说血值高就一定是双胎。目前单双胎的确诊，B超依然是金标准，并不能完全认为血值高就是双胞胎。
0>3>
着床时间差异>
有一种理论认为，即使是发育程度相同的胚胎，种植入子宫内膜的时间也可能有差异，如果胚胎着床时间比较早，会更早地分泌更多的HCG，HCG检测值就会更高。
0>4>
胚胎发育速度的个体化差别>
对胚胎而言，因具体发育潜能不同，也有滋养层细胞的分裂速度较慢、侵入内膜的过程受阻等可能。每个胚胎的发育速度不可能完全一样，就好像都是一年级的小朋友们在身高、体重、学习能力和运动能力上也会有客观差异一样。
不少姐妹就喜欢拿着自己的数值，去和别人的作对比。一旦看见别人的数值比自己大许多，心里就非常不踏实，担心胚胎发育不正常。
实际上，由于每个人身体情况不同，受精卵着床时间早晚等原因，每个人的HCG水平都会有些不一样。
判断胚胎是否正常的关键，不在于HCG数值高低，而是HCG增长的速度！
>也就是常说的翻倍。只要翻倍正常，就无需过分担忧，后期总会涨上来的。
----end----
>如果一胎是试管婴儿，二胎仍然无法自然受孕，二胎就可以通过试管婴儿辅助备孕，当然也可以尝试自然受孕。一胎如果是试管备孕，建议先检查一下是什么愿意导致不能自然受孕，如果只是因为输卵管粘连或者子宫内膜异位导致不能自然受孕的，在一胎后经过治疗症状得到缓解后，是可能自然怀上二胎的，所以在备孕前需要对身体进行检查，结合检查结果判断二胎自然受孕还是试管辅助受孕。
如果夫妻双方在孕前检查没有发现异常问题，男性精液检查正常，女性卵泡和子宫功能正常，二胎是可以选择自然备孕的，下面可以了解一下一胎是试管婴儿二胎还需要做试管婴儿的情况：
1.如果有输卵管双侧结扎、切除等器质性因素导致不孕的情况，通过试管婴儿生育了一胎以后想要生育二胎，也只能够通过试管婴儿的方式治疗；
2.如果女性一胎试管有巢子宫异位症、多囊卵巢、卵巢囊肿等问题，容易导致卵泡发育异常，想要二胎的话还是需要在医生的指导下通过做试管婴儿助孕；
3.二胎面临与头胎不同的生育障碍，如果二胎时女性年龄过大，发生自然流产和胚胎停育的风险会增加，这种情况就会建议二胎继续试管婴儿。
