梦美专家：高龄患者赴美试管婴儿，如何提升受孕率?

高龄妇女做试管婴儿一次成功的秘诀?自从二胎全面开放之后，很多70后的高龄妇女渴望再生育一个宝宝，即使结扎了都想。但她们中很多人因为这样或者那样的原因，需要借助试管婴儿技术生育，但是试管婴儿也是受年龄影响的，高龄也降低成功率。但依然有很多高龄妇女一次成功怀孕，高龄妇女做试管婴儿想一次成功?这六点必看~。详细内容让我们一起来跟随试管婴儿专业医生了解一下。

1、计算真实孕周：

首先医生需要了解受孕的天数，也就是孕周。医生所说的孕周是建立在标准月经的基础上，即28到30天的月经周期。打个比方，同样是停经8周，假如你的月经周期规律，那么停经周数就是医生所谓的孕周;而假如你的月经周期是40天，那么停经周数减去5周才是你的孕周。这个是通过月经周期来推算孕周，方便但是也存在很大的偏差。

现如今有相当多的人是算计着怀孕的，比方说有人通过测定基础体温，有人使用排卵试纸，还有人在医院中进行排卵监测，那么这时孕周的计算就是：排卵期同房日距就诊日周数+2周。总的说孕周的推测是医生判断胚胎发育是否正常的基础。

有了这个基础，医生能大体判断胎儿的发育是否正常。通常胎囊在5周出现，胎心在7周出现。那么要判断胎停的标准一定不是平均水平，而是最差的情况。首先介绍的是判断胚胎发育是否正常的金标准---超声。

2、血孕酮下降不都说明胎儿死亡：

孕酮是支持妊娠的一个重要的激素，在早孕的早期是由卵巢产生，这一期间它会波动的上升，到了孕8-9周，随着胎盘的出现和增大，胎盘分泌的孕酮逐渐增多，这时卵巢就推出了历史舞台，不过在这个任务交接过程中会出现一个小的血孕酮下降峰。胎儿即便是存活的，孕酮也不会持续的长，稍许的波动是可能的。

而反过来说，胎儿死亡之后，它对母体发话了：别给我营养啦!我已经不行了。所以孕酮会非常低，一般低于5ng/dl时，多提示胎停。不过因为现在很多孕妇早孕期都使用黄体酮保胎，所以孕酮的判读意义就大打折扣了。

3、血hcg不降并不是胎儿还活着：

HCG的英文名是人绒毛膜促性腺激素，在怀孕早期HCG5000-6000IU/L时，它会在48小时翻倍，而之后会继续增长，但决不会再翻着翻得长了。不过HCG上涨也是有头的，一般在10万左右，也有高到20万的。

不过HCG上涨说明营养胚胎的滋养细胞还在存活，并不说明胚胎还活着。胚胎停育早期多数情况下HCG下降，早孕反应消失，而少数却不是罕见的情况是HCG继续上涨，早孕反应依旧，而超声已经提示胎停了。

所以千万不要以为HCG还在上涨，胎儿还活着。

4、诊断胎停的金标准：超声

超声下观察到的早期胚胎会分为几个部分：胎囊，卵黄囊，胎芽。而其中真正发育到最后成为胎儿的是胎芽，其他的或是会逐渐萎缩(卵黄囊)或是成为胎儿的附属产品。

有三种情况提示胎停：

不断长大的胎囊，而没有胎芽

不再长大的胎芽，从不露面胎心

胎芽出现了胎心，然后又消失

这三种情况中的任何一种出现都提示胎停。

超声报告中最容易理解的胎停是胎心从有到无。

而光是胎囊长却不长胎芽是如何判断的呢?假如孕囊的平均直径5cm，而没有胎芽出现，就可以明确诊断胎停了，临床上非常常见盲目的等待，孕囊长到了5cm仍痴痴等待着，而却并不是少数。

对于迟迟不出现的胎心，又该如何适时地作个判断呢?如果胎芽大于7mm而没有胎心，说明胎儿发育异常。

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另外超声还常常提到的卵黄囊，它其实是一个营养胎芽的东东，如果有了卵黄囊后11天仍没有胎心，那么就不要再继续等待了。

总的说来，判断胎停应该从算孕周先行，以超声为主线，并参考血HCG和孕酮。

胎停除了染色体本身有问题导致的胎停育，准妈妈身体的一些隐患也是导致胎停育的罪魁祸首。在准备怀孕之前，准妈妈可以通过调整生活习惯、调理身体、孕前检查等方式，把这些隐患降到最低。

1、黄体功能不足：

支持胚胎发育的孕激素在怀孕最初8周，来自妈妈的卵巢，8周之后来自胎盘。如果准妈妈卵巢功能不好，怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育，就可能导致胎停育的问题。

因此，对于月经不规律、黄体功能不佳的准妈妈，最好调理身体，改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈，再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素，以维持正常的激素水平。

2、甲状腺功能异常：

除了黄体功能不足，另一个因为内分泌紊乱导致胎停育的重要原因就是甲状腺功能异常。准妈妈如果存在甲亢或是甲减的问题，都可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。

因为很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状，建议准妈妈在孕前检查时，最好进行相关的检查，加以排除。

3、子宫异常：

先天或后天的子宫异常有很多类型，比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等，都存在导致胎停育的风险。好在很大一部分的子宫异常问题，都可以通过B超等专科检查及时发现，在怀孕前治疗和改善。

因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈，一定要首先治疗好子宫的相关疾病后，再准备下一次的怀孕。

4、感染：

通常在孕前检查或是孕早期产检时，医生都会建议准妈妈进行优生五项又名致畸五项(英文缩写TORCH)的检查。通过对病毒抗体的检查，来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形虫等病毒的急性感染期，的确可能导致胚胎的畸形或死亡。

建议准妈妈度过急性感染期，IgM抗体转阴后，再受孕比较妥当。

5、高龄：

随着准妈妈年龄的增长，导致胎停育的几率也会逐渐增加。最新资料显示，准妈妈年龄处于20~30岁之间，发生胎停育的几率只有9%~17%;如果到35岁，比例就上升到20%;40岁比例上升到40%;到45岁时，比例就高达80%了。

6、有自然流产病史：

有自然流产病史，发生胎停育的风险也会增加。因此，一旦发生自然流产，一定要查清原因，积极治疗，以免影响第二次怀孕。

7、吸烟、喝酒：

可能导致胚胎停育或致畸。因此，整个孕期，准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。

8、用药不慎：

准妈妈在怀孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药，就有导致胎停育的风险。因此，如果是计划怀孕的准妈妈，应该了解在孕早期出现嗜睡、头疼，甚至低烧等类似感冒的症状，可能是孕期反应的表现，用药一定要谨慎。

9、叶酸水平低：

如果准妈妈体内叶酸浓度过低，会增加6~12周胎停育的风险。因此，建议准备怀孕的准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。

10、精子异常：

研究发现，准爸爸的精子异常，可能导致空泡卵的出现，也就是妊娠囊已经发育到很大了，却没有胎芽出现的情况。

对很多高龄女性，尤其长期备孕怀不上的女性来说，试管婴儿很可能是最后一根救命稻草。但是，高龄还能不能做试管婴儿?高龄试管成功率有多少?高龄该不该试管?你是不是长久以来带着这样的疑问，别急，今天带您具体了解高龄试管那些事儿!

一般胎儿的发育成长离不开母体的健康，计划生育的大龄准妈妈们更应在受孕前，先将身体调理好，加强怀孕所需营养物质(叶酸、矿物质、维生素等)的储备与吸收，这样才能供给胎儿充足的营养，提高试管婴儿成功率，高龄试管前你需要按照以下几点来做!

1、孕前注意体质的调理，并且积极治疗本身就有的慢性病或其他疾病，才能在怀孕时给予宝宝最有利的生长环境。

如患有甲状腺疾病、高血糖、荨麻疹等疾病，应先治好再备孕。很多孕妈妈因为没有做检查，不知道身体哪里有问题，反正身体感觉好好的，怀孕之后出现胎儿发育迟缓、胎盘供血不良等各种各样担心的问题。

2、生活规律，科学饮食。尽量在计划孕育的半年前就戒烟、戒酒。避免暴饮暴食，作息生活需要规律健康，充足的睡眠与平和心态易使心情愉悦，增加受孕成功率。

科学饮食，平衡营养很重要。备孕期间可吃些高蛋白、高纤维的食物。最好多吃些黑豆、豆浆、鱼汤等。研究发现：黑豆可以预防卵巢早衰，豆浆则可有效调整内分泌，避免内分泌失调而影响排卵;鱼汤可以促卵泡发育，利于女性排出优势卵泡。

1、女性月经不调可造成排卵不稳定，从而导致受孕困难，建议月经不规律患者应找出原因并针对病因进行治疗，如果是因为工作压力、精神紧张、饮食习惯等客观因素导致月经不调的，则要自我调理控制。

2、在经期应注意保暖。

忌寒、凉、生、冷刺激，防止寒邪侵袭;注意休息、减少疲劳，加强营养，增强体质。要应尽量控制剧烈的情绪波动，避免强烈的精神刺激，保持心情愉快。要注意自己的饮食结构，适量食用瘦肉、谷类、深绿叶蔬菜及含钙丰富的食物，不宜过食生冷。

1、由于高龄女性卵巢功能大幅下降，所以备孕更要格外用心。建议大龄或卵巢功能不良的女性，备孕期间或计划试管前期，服用辅酶Q10对卵巢进行养护。

辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂，其结构与维生素K、维生素E与质体醌相似，能激活人体细胞和细胞能量的营养，具有提高人体免疫力、增强抗氧化、延缓衰老和增强人体活力等功能，在试管婴儿领域中，主要用于调养卵巢功能与提高卵子质量。

2、补铁，为卵子提供营养。

血液中含有大量的铁元素，对于女性来说，每个生理周期都会排出很多血液，自然也遗失了很多的铁元素;临床证明：铁元素，恰恰能够为卵子提供养分。因此，想要卵子更健康，就需要在月经期间多吃菠菜、动物内脏等富含铁元素较高的食品，为卵子的成熟做好准备工作。

1、吃温补的食物。

气血亏虚的高龄女性可以多吃一些补血、健脾的食物，秋冬季节适当吃一些温热、补血的食物。比如牛羊肉、生姜、红枣、红糖水等。

此外，长年手脚冰凉的女性，平时可以坚持快步走，运动完后，可进行温热水泡脚，不仅可缓解足底疲劳，还可以疏通经脉、调畅气血、改善血液循环，使全身代谢加快。

适当的体育锻炼不但能提高女性的身体素质，而且还能降低卵子发生染色体异常的可能，最大程度保证卵子质量。对于任何一个计划孕育宝宝的女性来说，应该积极参加体育锻炼，如慢跑、游泳、太极拳、羽毛球等，为怀孕打下基础。而适当运动也会使自身免疫系统得到增强，在怀孕期间，孕妈也就大大减少了因生病而给孕育宝宝带来的麻烦。

神经内分泌学家发现，女性如果长期处在情绪低落、焦虑的状态下，体内会大量产生一种叫做可的松的焦虑激素，加重心理负担。

基于此，建议每位接受IVF周期的患者都应选择第三代试管PGS/PGD技术，特别是高龄难孕育患者。因为第三代试管技术会从形成的囊胚中提取出将来发育成胎盘的细胞进行基因检测，而的此项技术能做到全基因筛查，如果被检测囊胚的23对染色体有异常或含有包括血友病在内的274种遗传病基因，那么这一囊胚就会被淘汰，而基因全部正常的将会被移植，从根本上做到优生优育。