健康周刊地贫父母可孕育健康宝宝

供卵试管婴儿移植几次才能成功？影响胚胎移植成功的因素有哪些？

近来，很多患者问到供卵零风险的问题，我很坦诚回答：所谓的零风险根本就不存在，只能说多次移植可增加成功机会。供卵试管移植几次才能成功呢？移植成功的关键因素有哪些？

供卵试管婴儿移植几次才能成功？

供卵试管婴儿是通过获取第三方高质量卵子，与精子进行体外受精和胚胎培育，再将早期胚胎植入母体内继续妊娠的过程。相对于准妈妈来说，供卵的胚胎属于“外来物种”，准妈妈子宫内膜对于胚胎的接纳程度是影响着床的关键因素。一般来说，要求准妈妈内膜厚度达到8-12mm，至少不会低于7mm，这样的条件更有利于胚胎顺利着床安家。年龄越大，准妈妈体内雌激素分泌降低，对子宫内膜的刺激作用也减少，内膜厚度也将变得更薄。因此，在胚胎植入前，必须先确认准妈妈的宫腔环境调理至最佳状态，提高供卵成功率。

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除了子宫内膜厚度，准妈妈还要排除子宫疾病的可能，比如子宫粘连、子宫肌瘤、宫腔积液等情况，都会干扰到胚胎的着床结果。另外，准妈妈要保持良好的心态，坚持强身健体，身心健康的机体更有利于供卵宝宝的着床发育哦。 接受供卵试管治疗的患者，通常需要经历全身检查、进周、打针服药、子宫内膜准备、卵源匹配一系列艰辛的过程后，才能进行胚胎的移植。很多时候就算已经找到匹配的卵源，医生也不会立马让患者移植。其原因主要有两个方面：体内激素分泌异常和子宫内膜厚度不够，尤其是子宫内膜厚度问题。子宫内膜是胚胎着床的主要场所，子宫内膜厚度正常，且供血充足，有助于胚胎着床；若子宫内膜过薄、供血不足，且荷尔蒙排泄缺少，胚胎将难以着床，着床后出现流产的概率也会大幅提升。

只要准妈妈调整好心情，配合医生做好移植前的身体调理和治疗，胚胎移植成功率还是很高的。据相关数据统计，供卵一次移植成功怀孕达到了70%，其中有27%的人群要第2次移植才成功怀孕，只有3%的人群要经过3次移植。另外对这类移植第2次或第3次成功的案例进行分析，发现还是因为子宫内膜厚度问题导致的失败，这也是目前无法很好改善的硬梗。尤其是40岁+或人工流产多次的准妈妈，内膜障碍更是难以调和。

地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2026年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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